Кишечная палочка: 6 фактов про грозу общепита



Кишечная палочка: 6 фактов про грозу общепита

next page

Почему не надо бояться наркологов?



Стоматологов, например, или хирургов бояться вполне нормально, ведь они ассоциируются у человека с болью и страданиями. Однако удалять зуб люди идут и на операции ложатся, но когда речь заходит о визите к наркологу, многие зависимые скорей доведут себя до белой горячки, чем решатся получить помощь врача.

Что представляет собой современный наркологический центр и как лечат людей с алкогольной или наркотической зависимостью, вы можете узнать здесь, а в случае необходимости вызвать компетентного нарколога на дом.

 

Почему люди боятся наркологов

Почему люди боятся наркологов

Все дело в отголосках прошлого и сомнительной репутации наркологии времен СССР. Тогда алкоголизмом публично клеймили и лечили от него в принудительном порядке, в стационарах и ЛТП, о которых ходили легенды как из фильмов ужасов.

Современные государственные наркологические диспансеры берут на лечение всех желающих сделать это на добровольной основе, даже людей без определенного места жительства с симптомами алкоголизма. Они этим охотно пользуются, чтобы переждать в нормальных условиях холода.

Минус государственной наркологии — постановка на учет. Вряд ли об этом сегодня будут сообщать на работу, но, например, получить или поменять права у стоящего на учете не получится.

Многих это пугает, но выход есть — обратиться в частный наркологический лечебно-реабилитационный центр, где каждому пациенту гарантируется анонимность лечения.

 

Помощь нарколога

В России лечением алкогольной и наркотической зависимости могут заниматься только дипломированные психиатры, прошедшие переподготовку по специальности «нарколог». Поэтому нарколог — это, прежде всего, хороший и опытный психиатр.

Что входит в обязанности нарколога:

  • консультирование в стационаре. Услуга бесплатная (не во всех центрах), можно записаться на сайте организации или по телефону;
  • выезд на дом для прерывания запоев, снятия симптомов похмелья и ломки;
  • консультирование на дому;
  • мотивация пациента на лечение. Опытный врач умеет уговорить человека лечь на лечение в стационар;
  • кодирование от алкоголизма и наркомании на дому и в наркологическом центре.

Если помощь нарколога нужна экстренно, врач приедет в любое время суток, разумеется, анонимно. Однако обратиться в лечебно-реабилитационный центр можно не только с проблемой алкоголизма или наркомании.

 

 

Помощь психиатра

Психиатрия изучает расстройства психики, а состояниями между нормой и патологией занимается клиническая психология.

В клиниках лечения душевного здоровья есть и психиатры, и психологи. К сожалению, разного рода психические расстройства в наше время никуда не делись и обострились с учетом стресса, который для многих стал верным спутником жизни.

К психиатру частного центра можно обратиться с любыми проблемами, с которыми раньше люди обращались в ПНД. Например:

  • депрессия;
  • булимия, анорексия;
  • неврозы (астенический, навязчивые состояния, фобии);
  • расстройства личности.

Эффективная психиатрия — очень сильная сторона современных наркологических центров. Здесь работают врачи, нацеленные на результат, а не на отчеты и статистику. О лечении человека у нарколога или психолога не узнает ни одна живая душа. Поэтому бояться этих врачей точно не стоит, а чем раньше к ним обратиться, тем однозначно быстрее и успешнее пройдет лечение.

 

Похожие медицинские статьи

next page

О пользе бега — Медицинский портал «МЕД-инфо»



О пользе бега говорят все — это укрепление мышечной системы и сосудов, улучшение деятельности сердца и нервной системы, сжигание калорий и путь к стройности. Психологи призывают бегать для «прокачки» стрессоустойчивости, воспитания силы воли и заветного чувства удовлетворенности пусть маленькими, но победами. Поэтому, если вы решили начать заниматься бегом, главное — выйти из дома. Главное, но не первое!

Чтобы получить хорошие результаты, а не спортивную травму, первым делом обратитесь к подиатру — врачу, который специализируется на здоровье стоп и опорно-двигательного аппарата. Ольга Борисовна Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии», рассказывает о пользе и вреде бега и дает рекомендации, как сохранить здоровье, настроение и физическую форму.

Проверка здоровья сердечно-сосудистой системы, суставов и состояния стоп — основные рекомендации. Визит к врачу будет основой благополучных и успешных тренировок, каким бы видом спорта вы ни планировали заняться. Почему так важно проверить состояние стоп? Стопа не только «фундамент» нашего тела, она непосредственный «участник» бипедальной локомоции — передвижения на двух ногах. И если функции стопы — амортизационная, толчковая, опорная — снижены, мышцы и суставы работают неправильно, то ходьба, а тем более бег, будет реальным стрессом для организма.

После медицинского осмотра и заключения «годен», не спешите на пробежку немедленно. У подиатров есть для вас еще несколько советов.

Во-первых, не забывайте о том, что нагрузку и скорость нужно увеличивать постепенно. Стресс и перегрузка при чересчур интенсивном беге могут серьезно навредить, результатом станут травмы, боль и усталость.

Во-вторых, выбирайте естественные поверхности, избегайте асфальтовые покрытия. Во время бега суставы стоп, колени, позвоночник постоянно напряжены, они подвержены значительной ударной нагрузке, поэтому быстрее изнашиваются или травмируются. Жесткое покрытие усугубляет эту проблему. Новичкам лучше выбирать ровную поверхность: оставьте энергоемкий и усиливающий нагрузку на суставы и мышцы бег с горы и под гору тренированным бегунам.

Следите за общим состоянием организма во время тренировок: повышение пульса, одышка, гипоксия могут возникнуть из-за неправильного дыхания и слишком интенсивной тренировки. Большие дистанции и быстрый темп — удел продвинутых, а вы после нескольких минут бега перейдите на ходьбу.

Обязательное правило — подбор хорошей обуви для бега. Качественные беговые кроссовки обладают отличной амортизацией, хорошо фиксируются на ноге, непременно имеют дроп (перепад высоты между пяткой и носком, обеспечивает плавный перекат стопы). Подошва беговой обуви должна быть гибкой и достаточно толстой, так как производители зачастую используют свойства материала подошвы для усиления амортизации: это так называемая механическая амортизация — при приземлении подошва сжимается и вновь расправляется после отталкивания.

При необходимости дополняйте кроссовки индивидуальными ортопедическими стельками, этот разрешенный в мире спорта «допинг» усилит амортизацию, контроль движений и «заставит» работать даже самые мелкие мышцы стопы.

Опытные бегуны перед любой пробежкой разминаются и разогревают мышцы и суставы не только нижних конечностей, но и тела. Самые простые упражнения: круговые движения стопами, прыжки, приседания, махи ногами и руками, выпады, бег с «высокими коленями» и т. д.

Подготовка экипировки — важный этап. Одежда, а главное — обувь, должна соответствовать условиям тренировки. Бегуны со стажем тщательно подбирают кроссовки: покрытие трассы, основные задачи тренировки или соревнования, состояние стоп, рост и вес. Обязательно учитываются погодные условия.

И вот тут возникает тема бега в гору и с горы: обладая достаточным опытом, имея технику бега и чувствуя свой организм достаточно хорошо можно усилить эффект тренировок. Бег в гору — отличный способ без дополнительных затрат и экипировки сделать тренировки еще эффективнее. Стать сильнее и выносливее важно, но еще важнее соблюдать «технику безопасности»:

  • будьте бдительны и посматривайте под ноги, природа коварна, кругом камни, кочки и скользкие участки;
  • обязательно разогрейтесь, пробегите 2-3 километра в среднем темпе, сделайте растяжку;
  • следите за техникой: приземление на носок, положение корпуса (сильно не заваливайтесь вперед), небольшая длина шага.

Главное отличие от равнинного бега в том, что включаются и нагружаются мышцы, которые при тренировках «на прямой» не работают. Передняя и задняя поверхность бедра (вы вынуждены высоко поднимать ноги), мышцы спины и пресса (необходимо поддерживать вертикальное положение, усиливать толчок), кроме того, бег в гору — прекрасная кардиотренировка (ЧСС свыше 160 ударов в минуту, ведь необходимо большее количество кислорода).

Владимир Нечаев, врач-подиатр, травматолог-ортопед, врач спортивной медицины, мастер спорта (марафон), подчеркивает важность наработанной техники бега и учета противопоказаний: «Приступайте к бегу с горы и по холмам, отточив технику равнинного бега. Не перебарщивайте с нагрузкой, обязательно следите за пульсом, состоянием суставов. Хорошее правило для новичка — чередование темпа, не переутомляйтесь. Расслабленная пробежка на умеренной скорости, но с соблюдением правильной техники принесет гораздо больше пользы. Выбирая бег в гору, не забывайте о противопоказаниях: такие тренировки противопоказаны при заболеваниях сердца, сосудов, а также при заболеваниях суставов или патологий позвоночника в остром состоянии».

Ходьба и бег — человек создан для активного движения. Пожалуй, самый простой и действенный метод повысить выносливость, укрепить мышцы, суставы и сердце, привести себя в форму — начать бегать трусцой или заняться скандинавской ходьбой. Чтобы занятия принесли пользу и результат, обязательно заранее пройдите обследование, изучите ресурсы систем вашего тела.

Помните о постепенном наращивании интенсивности и грамотном плане тренировок. Начните с легкого бега по ровным натуральным покрытиям, и когда почувствуете, что готовы переходить на следующий уровень — бегите! Если вы все делаете правильно, тренировки будут приносить радость и укреплять здоровье.

Фото из открытых источников

next page

Ученые предложили быстрый метод диагностики долгого ковида


COVID-19 может сопровождаться массой симптомов со стороны нервной системы, включая головню боль, головокружение, онемение конечностей и нейропатические боли, потерю обоняния и вкуса (1, 2). После завершения острого периода инфекции неврологические симптомы обнаруживают примерно у 10% пациентов (1, 2). Они – частая составляющая постковидного синдрома.

Ранее было известно, что коронавирус потенциально может непосредственно повреждать нервные волокна. В новом исследовании ученые решили проверить, можно ли связать повреждение мелких нервных волокон в оболочке глаза с постковидным синдромом.

В исследовании участвовали 40 человек, которые перенесли COVID-19 1-6 месяцев назад. Они заполнили анкеты для определения, если ли у них долгий ковид. Неврологические симптомы, присутствующие спустя 4-12 недель после болезни, были обнаружены у 22 из 40человек, а с 13 по 29 неделю – у 13 из 29.

Ученые провели всем участникам корнеальную конфокальную микроскопию. Это неинвазивное исследование роговицы, передней части фиброзной (прозрачной) оболочки глаза. Обычно этот метод применяют для диагностики повреждения нервов при диабетической нейропатии, рассеянном склерозе, фибромиалгии. Результаты обследования сравнили с данными, полученными у 30 здоровых людей.

У пациентов с неврологическими симптомами спустя четыре недели и более после острого COVID-19 повреждения мелких нервов роговицы были гораздо существеннее, чем у людей из контрольной группы. Также у них было намного больше дендритных клеток (клеток иммунной системы в нервной ткани).

У пациентов с долгим ковидом, но без неврологических симптомов, показатели повреждения нервных волокон были на том же уровне, что и у людей, которые не болели коронавирусной инфекцией. Однако количество дендритных клеток у них было увеличено.

Чем тяжелее протекал долгий ковид у пациентов, тем более выразительные повреждения нервов роговицы были у пациентов.

«Мы показали, что существуют доказательства повреждения мелких нервных волокон и увеличения концентрации дендритных клеток у пациентов с долгим ковидом и нейропатическими и скелетно-мышечными симптомами», написали ученые.

Авторы исследования считают, что метод корнеальной конфокальной микроскопии может быть использован для быстрой объективной диагностики у пациентов с долгим ковидом.

Ученые указали, что это наблюдательное исследование. Это значит, что оно не доказывает, что повреждения мелких нервных волокон – причина неврологических симптомов долгого ковида.

next page

Операции на плечевом суставе и анестезия



Операции на плечевом суставе проводятся по многим показаниям, включая врожденные дефекты, дегенертивные артриты и травмы, которые можно выявить, если записаться к ортопеду или травматологу. План анестезиологического пособия определяется состоянием здоровья пациента и планом хирургического вмешательства.

 

Анестезия при операциях на плечевом суставе

 

А. Виды операций

Артроскопия плечевого сустава

Множество вмешательств на плечевом суставе начинаются с артроскопического исследования. Анестезия при артроскопии плечевого сустава требуется для установки портов и достижения миорелаксации при растяжении капсулы сустава для снижения риска повреждения суставных поверхностей при визуализации внутрисуставных структур. Нижний порт может быть установлен в зоне, не иннервируемой плечевым сплетением; в случаях, когда планируется межлестничный блок, может понадобиться инфильтрация местным анестетиком.

 

Восстановление манжеты вращателей

Разрыв манжеты вращателей плечевого сустава снизит его стабильность, приводя к воспалению, боли и ограничению движений. Хирургическое лечение включает восстановление целостности разрыва и дефектов поверхности акромиона. Другие вмешательства направлены на коррекцию врожденной или посттравматической слабости капсулы.

 

Артропластика

Капсулоррафия

Капсулоррафия осуществляется целым рядом методик. Задние и нижние доступы при операциях на капсуле сустава могут пролегать за пределами зоны иннервации плечевого сплетения. При наиболее сложных вмешательствах может производиться протезирование одного или обоих костных компонентов плечевого сустава с целью лечения дегенеративных артритов или комплексных переломов.

 

Гемиартропластика

При гемиартропластике осуществляется протезирование головки плечевой кости; тотальное протезирование плечевого сустава подразумевает замену суставной впадины лопатки и головки плечевой кости. Существует вероятность массивной кровопотери. Необходима полная миорелаксация для проведения геометрической остеотомии. Хирургический разрез распространяется дистально на медиальную поверхность плеча и может заходить за зону иннервации плечевого сплетения. Иногда требуется дополнительное проведение местной анестезии или паравертебральной блокады на уровне Т1 и Т2.

 

Б. Положение пациента

Возможно размещение пациента в положение на спине, сидя или на боку. При положении на спине пациент укладывается ближе к краю стола. В положении сидя сила гравитации обеспечивает натяжение структур сустава и оптимизирует их идентификацию. Это положение повышает риск повреждений и требует стабилизации головы. Сидячее положение может также привести к развитию гипотензии в результате снижения преднагрузки; иногда требуются волемическая поддержка и применение вазопрессоров. Укладка пациента на бок может потребовать применения подмышечного валика во избежание повреждения плечевого сплетения, ушной раковины и глаза на стороне, противоположной вмешательству.

 

В. Мониторинг

Выбирайте методы мониторинга с учетом состояния здоровья пациента. Инвазивный мониторинг при хирургии плечевого сустава, как правило, не применяется.

 

Г. Выбор метода анестезии

Большинство операций на плечевом суставе проводятся под общей анестезией, альтернативным методом служит межлестничный блок. Поперечные разрезы или разрезы по задней поверхности требуют дополнительной инфильтрации местным анестетиком. При разрезах, захватывающих грудную мышцу, необходима соматическая блокада первого и второго межреберных нервов, наилучшим способом достижения которой является паравертебральный блок. При повышенной тревожности пациента или наличии клаустрофобии обдумайте проведение общей анестезии, так как стерильное белье операционного поля будет закрывать лицо пациента. При тотальном протезировании плечевого сустава или гемиартропластике обдумайте возможность комбинирования общей и местной анестезии, что обеспечит хорошую миорелаксацию и обезболивание.

 

Д. Выбор анестетика

В случае выбора общей анестезии оцените необходимость проведения миорелаксации. Полная миорелаксация не обязательна, но облегчает визуализацию капсулы плечевого сустава. Для стабилизации течения анестезии может понадобиться применение опиоидов.

Основной регионарной методикой является межлестничный блок плечевого сплетения. Для обеспечения полной миорелаксации плечевого пояса используйте достаточные концентрации местных анестетиков. Необходимый объем составляет 40 мл. Наиболее часто применяют:

  • лидокаин,
  • мепивакаин,
  • ропивакаин,
  • бупивакаин.

Раствор мепивакаина в концентрации 1,4—1,5% обеспечивает достаточную миорелаксацию, хороший сенсорный блок и имеет низкую токсичности при использовании с адреналином. Раствор бупивакаина 0,5% может оказаться недостаточным для обечпечения моторного блока; 0,75%-й раствор может оказаться токсичным. Ропивакаин и левобупивакаин — отличные альтернативы бупивакаину и обладают меньшей кардиотоксичностью. При сочетании межлестничного блока с общей анестезией бупивакаин обеспечивает длительное послеоперационное обезболивание. Блокада поверхностного шейного сплетения может обеспечить дополнительный сенсорный блок в зоне передней дельтовидной области и шеи. Паравертебральная блокада первого и второго межреберных нервов обеспечивает сенсорный блок медиальной поверхности плеча и подмышечной впадины.

 

Е. Особенности во время операции

В случае выбора общей анестезии осуществляйте интубацию с целью обеспечения проходимости дыхательных путей. При регионарных методиках обеспечьте достаточный уровень анестезии и необходимую продолжительность действия; экстренное обеспечение проходимости дыхательных путей может оказаться затруднительным и потребовать нарушения неприкосновенности хирургического поля. Осложнения регионарной анестезии включают одышку и нарушения вентиляции в результате блокады диафрагмального нерва. Избегайте неестественных положений при укладке пациента. При малых хирургических разрезах кровотечение может осложнить визуализацию; осуществляйте контроль АД с целью уменьшения кровотечения. В случаях, когда хирург планирует наложение на плечо полной гипсовой лонгеты, может понадобиться пребывание пациента в положении стоя или сидя; в таких случаях наиболее приемлемо применение анестетиков, обеспечивающих быстрое пробуждение (например, пропофол). Возможно возникновение ортостатических реакций. В ряде случаев понадобится введение объемозамещающих растворов и вазопрессоров. Регионарные методы анестезии приемлемы в случаях, когда планируется наложение гипса пациенту в положении стоя, а также когда нежелательна глубокая седация. Имеются сообщения о внезапном развитии брадикардии у пациентов, находящихся в сидячем положении, при оперативных вмешательствах на плечевом суставе на фоне межлестничного блока, это явление обусловлено рефлексом Безольда-Яршиа.

 

Ж. Послеоперационный период

В послеоперационном периоде до перевода пациента из палаты постнаркозного наблюдения проверьте состояние плечевого сплетения. Преходящий неврологический дефицит является показанием для ревизии с целью обнаружения компрессионной гематомы или смещения протеза. Разработайте план послеоперационного обезболивания; чаще всего предпочтение отдается контролируемой пациентом анальгезии опиоидами. Применение кеторолака полезно в случаях, когда после интраоперационной обездвиженности сустава на фоне болей требуется ранняя мобилизация. Другим вариантом является внутрисуставное введение или инфильтрация раны местными анестетиками, возможно в сочетании с опиоидами. Оцените возможность проведения непрерывной инфузии местного анестетика; в домашних условиях инфузия может осуществляться при помощи эластомерного или пружинного резервуара. Непрерывный межлестничный блок обеспечивает отличное купирование болевого синдрома, но установка катетера и уход за ним технически сложны. Минимальными требованиями к выписке из стационара являются полный контроль болевого синдрома, отсутствие неврологического дефицита и способность пациента передвигаться без нарушения равновесия, так как поврежденная рука не способна нести защитную функцию при падении.

 

Похожие медицинские статьи

next page

7 преимуществ в борьбе с вирусами — Медицинский портал «МЕД-инфо»


За последние полтора года такие термины, как «пандемия», «карантин», «антитела» и «иммунитет» прочно вошли в лексикон всего населения нашей планеты. Даже те, кто не имеет отношения к медицине, активно их используют – коронавирус SAR-CoV-2, без преувеличения, изменил жизнь всего человечества. 

Но сможем ли мы в итоге побороть эту напасть? Разумеется, да, сомнений в этом нет. Весь вопрос в минимизации количества жертв текущей пандемии. По сути, сейчас усилия ученых и врачей как раз и направлены в основном на две цели: как можно быстрее вакцинировать как можно большее количество людей и как можно быстрее разработать эффективное лекарство против коронавируса. 

Да. Вакцины уже созданы, причем они очень разнообразны по своей природе, а значит, мы можем с полной уверенностью рассчитывать, что защититься от инфекции они нам помогут. На данный момент главная задача – охватить такой профилактикой максимальный процент населения. Это позволит не только резко снизить число тяжелых случаев COVID-19, но и существенно замедлить распространение вируса. 

Но уменьшит ли вакцинация количество заболевших до нуля? К сожалению, к ближнесрочной перспективе ответ точно отрицательный. Люди будут продолжать заражаться SAR-CoV-2 и у определенной их части все равно будет развиваться клинически выраженное заболевание. А это означает, что лекарство нам в любом случае необходимо. 

Эта разница принципиальна. Вакцина – средство профилактики. Она лишь готовит нашу иммунную систему к встрече с агрессивным «боевым» вирусом. После попадания инфекции в организм иммунитет обнаруживает агрессора и начинает подбирать средство противодействия. То есть, по сути, он ищет «формулу» наиболее эффективного антитела. И как только она будет найдена, иммунная система запускает процесс активного синтеза таких антител. Через некоторое время их концентрация достигает такого уровня, что они становятся способны нейтрализовать любую вирусную частицу, вышедшую из клетки. Это один из главных механизмов подавления инфекции. 

Прививка же заранее предоставляет иммунитету «образец», часть вируса, на которую он реагирует такой же защитной реакцией. То есть заболевания как такового нет, а иммунный ответ есть. Более того, иммунная система запоминает найденную «формулу» антитела. Благодаря этому, при столкновении с полноценной инфекцией ей уже не надо тратить время на подбор наиболее эффективного средства противодействия. И активный синтез нужных антител стартует всего через день-два после заражения, а не через неделю-десять дней, как у непривитых людей. 

Из всего вышесказанного следует вывод: если человек уже заболел COVID-19, то прививка ему ничем не поможет. Инфекция уже внутри, а иммунная реакция все равно не ускорится. Именно поэтому, вакцина – это профилактическое, а не лечебное средство. А для того чтобы помочь больному человеку, необходимо лекарство – некое вещество, которое способно напрямую нейтрализовать сам вирус. 

Очевидный путь: каким-то образом разрушать сам вирус, например, повреждая его оболочку. Но этот вариант возможен, только если мы найдем вещество, которое будет агрессивно взаимодействовать с белками, жирами и другими сложными соединениями, из которых эта оболочка и состоит. Любой из нас может назвать множество таких соединений: этиловый спирт, производные хлора, озон и т. д. Да, такие вещества отлично работают как дезинфекторы, но только как дезинфекторы для внешней среды. А нам нужно разрушить вирус, который уже попал в организм человека.  

Значит, это соединение должно не только разрушать вирусы, но и быть максимально безопасным для наших собственных тканей. А следовательно, ему необходимо обладать очень избирательными химическими свойствами. Такими свойствами, которые позволят ему взаимодействовать с белками или жирами вирусных оболочек, но не с белками или жирами клеток человека. 

Для бактериальных инфекций нам уже удалось найти такой класс веществ. Это одно из величайших открытий человечества – антибиотики. При правильном использовании они практически никак не взаимодействуют с нашим организмом, но эффективно уничтожают бактерии. А вот для вирусов такого универсального «терминатора» пока найти не удалось. У нас есть несколько противовирусных средств, но все они крайне специфичны, то есть способны бороться исключительно с конкретными типами вирусных инфекций. И при этом их список, увы, чрезвычайно короткий:

  • вирусы гепатита В и С;
  • вирусы герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • вирус гриппа (и то, действенность противогриппозных препаратов пока находится под сомнением). 

Еще есть неспецифическая противовирусная терапия интерферонами, эффективность которой также вызывает вопросы. Наконец, мы способны тормозить активное размножение ретровирусов, например, вируса иммунодефицита человека. Вот на этом, пожалуй, и все. 

Да, есть. По природе своей любой вирус является внутриклеточным паразитом. Это означает, что сам по себе он размножаться не умеет. Для этого ему нужно обязательно проникнуть в клетку. Там он обманом заставляет ее собирать свои копии, пользуясь всеми ее ресурсами и «производственными мощностями». 

Следовательно, если мы сможем блокировать проникновение вируса в клетку, то мы остановим и образование новых вирусных частиц. То есть сможем быстро и эффективно остановить развитие заболевания. А оставшиеся в крови и тканях вирусы уже без особенной спешки «поймает» и уничтожит наша иммунная система. 

Разумеется, такие вещества-блокаторы также должны быть максимально безопасны для человеческого организма, ведь их тоже необходимо вводить внутрь. Довольно строгие требования к свойствам этих соединений существенно сужают список подходящих «кандидатов». Тем не менее варианты уже есть и одним из них ученые считают гумусовые кислоты. 

Противовирусное действие этого класса сложных органических молекул активно изучают примерно с нулевых годов XXI века. И за прошедшее время в ходе научных исследований было статистически достоверно подтверждено, что гуматы способны угнетать размножение таких вирусов, как:

  1. Вирус Коксаки – одна из основных причин возникновения асептического менингита.
  2. Вирус простого герпеса 1-го типа, который вызывает поражение слизистых оболочек губ.
  3. Вирус простого герпеса 2-го типа, который вызывает поражение наружных половых органов (генитальный герпес).
  4. Цитомегаловирус – причина цитомегаловирусных инфекций, особенно опасных для новорожденных детей, а также для лиц с ослабленным иммунитетом.
  5. Поксвирусы, вызывающие различные оспоподобные патологии.
  6. Вирусы иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1) и типа 2 (ВИЧ-2).
  7. Вирус полиомиелита.
  8. Вирусы гриппа типов А и В.

Сегодня в нашей стране средства с профилактическими свойствами, в основе которых лежат гумусовые кислоты, выпускает компания VILAVI, базирующаяся в Новосибирске. Ее специалисты разработали композицию, включающую все фракции гуматов, и назвали ее FulXP®Complex. 

Эти вещества объединили в себе сразу несколько свойств, которые дают им заметные преимущества в борьбе с вирусными инфекциями:

1. Механизм действия. 

Гуматы в качестве противовирусного средства обладают весьма примечательной универсальностью. Она объясняется тем, что их способность блокировать проникновение вирусов в клетку основана не на каких-то конкретных химических реакциях, а на электрохимических эффектах. По сути, крупные молекулы гумусовых кислоты «облепляют» вирусную частицу, прикрепляясь к ней за счет разности электрических зарядов. В экспериментах ученые наблюдали вирусы, полностью покрытые гуматами, что, конечно же, исключало их возможность взаимодействовать с клеткой. Благодаря такому механизму действия гумусовые кислоты будут работать вне зависимости от типа вируса, и даже вне зависимости от того, насколько быстро и как именно он мутирует. 

2. Хороший профиль безопасности. 

Было проведено уже несколько масштабных исследований, которые показали, что гумусовые кислоты практически безвредны для организма человека. Они не обладают канцерогенным действием, не влияют на течение беременности и сами по себе не имеют токсичности. 

3. Стимуляция иммунного ответа. 

Есть большое число научных свидетельств того, что гуматы, которые прикрепились к вирусу, увеличивают его «заметность» для иммунитета. Тем самым они помогают иммунной системе быстрее обнаружить «агрессора», а следовательно, и быстрее запустить синтез антител для его уничтожения. 

4. Профилактика + лечение. 

Гумусовые кислоты обладают профилактическим действием: если в организме постоянно будет присутствовать некоторое количество этих веществ, то вирусные частицы будут нейтрализованы ими практически сразу после заражения. Более того, было показано, что при приеме гуматов в пищу они очень быстро всасываются в кровь и при этом нисколько не теряют свою эффективность. Поэтому использовать их можно как для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, так и для того, чтобы помочь организму быстрее справиться с уже возникшей вирусной инфекцией. 

5. Противогрибковое действие.

Многие исследователи отмечают, что гумусовые кислоты также способны подавлять размножение патогенных грибков, которые вызывают распространенные грибковые заболевания:

  • стригущий лишай и так называемая «стопа спортсмена»;
  • микозы, возникающие в паховых складках и между пальцами;
  • грибковые заболевания ногтевых пластин;
  • аспергиллез – поражение дыхательной системы грибками рода Aspergillus;
  • молочницу, или кандидоз слизистых оболочек, причиной которого служит грибок Candida albicans. 

Иммунная система все свои ресурсы направляет на борьбу с вирусной инфекцией, поэтому грибковые паразиты могут ускользнуть от ее внимания. Гуматы помогут противостоять этой угрозе. 

6. Противовоспалительное действие. 

Гумусовые кислоты способны подавлять воспалительные процессы. Более того, их уже сегодня используют врачи в качестве альтернативы традиционным противовоспалительным препаратам. А как известно, при вирусных патологиях чрезмерно активное воспаление – один из факторов риска для пациента. 

7. Борьба с коронавирусами. 

Особенное внимание обращает на себя подтвержденная в исследованиях способность гуматов угнетать размножение вируса атипичной пневмонии. А это заболевание вызывает вирус «по имени» SARS-CoV-1 – близкий родственник того самого SARS-CoV-2, который и стал причиной текущей пандемии. И уже сегодня есть научные свидетельства того, что гумусовые кислоты окажутся полезными в профилактике и лечении COVID-19. 

В 2020 году комплекс FulXP был защищен патентом Государственного реестра изобретений Российской Федерации. На настоящий момент компания VILAVI выпускает уже два функциональных продукта с гумусовыми кислотами: жидкий концентрат T8 Stone, а также Т8 TEO в виде сухих гранул. Ежедневное употребление этих продуктов – прекрасный способ усилить защиту вашего организма как от конкретных вирусных патологий, так и от сезонных простудных заболеваний.

Фото предоставлены компанией. На правах рекламы

next page

Самые популярные пластические операции — Медицинский портал «МЕД-инфо»


В современном мире пластические операции стали максимально доступным и популярным способом эстетического преобразования своего тела. Любой человек может без труда исправить «горбинку» на носу, изменить форму груди, сделать живот плоским и подтянутым. Возможности пластической хирургии позволяют добиться идеальной внешности, поэтому их востребованность повышается с каждым годом.

Сегодня в топе самых популярных пластических операций находится маммопластика, ринопластика, блефаропластика, абдоминопластика и липосакция. Об этом на МЕД-инфо рассказывает Виктор Сергеевич Щербинин, онколог, общий хирург ФНКЦ ФМБА России.

Маммопластика – операция по коррекции формы и размера груди. Чаще всего женщины хотят увеличить грудь или исправить асимметрию. Во время первой консультации у пластического хирурга девушке предстоит определиться с желаемым размером груди.

Исходя из желаний пациентки доктор подберет оптимальный вид импланта. В современной пластической хирургии используются шесть видов имплантов: силиконовые, с наполнителем из когезивного геля, с высококогезивным гелем, с наполнением Soft Touch, гидрогелиевые и силикагелевые. Каждый материал обладает высокой упругостью, легко принимает естественную форму груди, а при случайном повреждении оболочки содержимое импланта не попадает в ткани организма, что делает современные импланты абсолютно безопасными.

Помимо этого, импланты отличаются по форме. Существуют круглые импланты, которые создают эффект «пуш-ап», на практике такие модели чаще всего используются для коррекции асимметрии молочных желез, а также в случаях, когда необходимо увеличить грудь на несколько размеров. Второй вид имплантов – анатомические, они имеют каплевидную форму, которая в точности повторяет природную форму груди. Такие модели выбирают при увеличении груди небольшого размера или после проведения масэктомии (операции по удалению груди).

Имплант устанавливается в специальный карман, доступ к которому может производиться несколькими способами: через разрез под грудью, через разрез в подмышечной впадине или через разрез по нижней краевой линии ареолы.

Выбор пути доступа зависит от анатомических особенностей женщины (состояния скелета и мышц грудной клетки, кожи, подкожного жира и железистых тканей). Обычно доктора предоставляют пациентке право выбора и в зависимости от желаний женщины проводят операцию. 

Тем не менее не все девушки желают увеличить грудь. Некоторые представительницы прекрасного пола, наоборот, хотят уменьшить размер бюста, сделать его более аккуратным. Операция по уменьшению груди называется редукционной маммопластикой. Кроме того, многие женщины прибегают к пластике груди после родов, так как во время кормления бюст теряет упругость и опускается. В этих случаях производится подтяжка груди, в некоторых ситуациях подтяжка может комбинироваться с установкой имплантов.

Ринопластика – операция по коррекции врожденных или приобретенных дефектов носа. С помощью ринопластики можно удалить «горбинку», скорректировать кончик носа, изменить расстояние между носом и верхней губой, уменьшить спинку и размер крыльев носа. В современной пластической хирургии существует два вида ринопластики: открытая и закрытая ринопластика. При открытой ринопластике разрезы делаются в области слизистой носа (слева и справа), а также в области кожной перегородки, расположенной между ноздрями. Таким образом, хирург получает лучший обзор внутренних структур носа.

Открытая ринопластика чаще всего применяется в сложных случаях, например, для изменения формы перегородки носа после полученной травмы. При закрытой ринопластике разрезы делаются внутри слизистой оболочки носа. Закрытая ринопластика позволяет исправить практически любой дефект, а основное преимущество такого метода – ускоренная реабилитация после операции.

Блефаропластика – операция по коррекции формы век и разреза глаз. Блефаропластика проводится для устранения нависшего верхнего века, жировых отложений («мешков») под глазами и глубоких морщин вокруг глаз, при опущении уголков глаз и аномалиях строения век.

Во время операции пластический хирург делает надрез в области век при помощи обычного или радиочастотного скальпеля, перераспределяет жировые отложения и подтягивает кожу.

Липосакция – операция, направленная на удаление жировых отложений в разных частях тела. При этом, липосакция не способствует значительному снижению веса, ее основное назначение – корректировка фигуры. Показанием к проведению липосакции является наличие локальных жировых отложений, которые невозможно устранить при помощи занятий спортом или правильного питания. Данный вид хирургического вмешательства подходит женщинам до 40 лет, так как в этом возрасте кожа отличается большей эластичностью, а значит быстрее восстановится после хирургического вмешательства.

У людей старшего возраста после операции повышается риск образования неровностей, складок и морщин. Существует сухая липосакция, во время операции можно удалить до 1-1,5 литра жировой ткани с бедер, коленей и подбородка, влажная (тумесцентная) липосакция позволяет удалить до 5 литров жира, при супервлажной липосакции появляется возможность удалить до 10 литров жировой ткани.

Абдоминопластика – операция по коррекции формы и размера живота. Абдоминопластика направлена на борьбу с растяжением кожи после родов, с обвисанием кожи после резкого похудения, операция показана при избытке подкожного жирового слоя, птозе, диастазе, при наличии растяжек или шрамов. Абдоминопластика может выполняться через вертикальный разрез живота или горизонтальный разрез над паховой областью. В обоих случаях хирург удаляет излишки подкожного жира и кожи. Также возможно проведение абдоминопластики совместно с липосакцией.

Любое хирургическое вмешательство предполагает особую подготовку. Человеку, который решился на пластическую операцию, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и пластического хирурга.

Выбирать клинику следует основываясь на личных рекомендациях людей, которые пользовались услугами определенного медицинского учреждения, кроме того, у клиники должна быть хорошая репутация. Также важно проверить, чтобы у приоритетной клиники были действующие лицензии на осуществление пластических операций. Желательно, чтобы клиника была многопрофильной, это позволит получить консультации нескольких специалистов в одном месте. При выборе врача требуется внимательно просмотреть его работы, проверить наличие сертификатов и дипломов.     

Следующий этап подготовки к пластической операции – сбор требующихся анализов. В обязательный перечень анализов и медицинских манипуляций входят: клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, Коагулограмма или АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С, ЭКГ, флюорография, УЗИ молочных желез (при маммопластике), УЗИ сосудов вен нижних конечностей. Отмечу, что перечень необходимых исследований может быть уменьшен или расширен в зависимости от вида хирургического вмешательства и наличия у пациента хронических заболеваний.

Период восстановления после пластических операций может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Скорость реабилитации зависит от того, насколько точно пациент соблюдает рекомендации лечащего врача. После операции пациента могут беспокоить болевые ощущения, скорее всего появятся синяки и отеки, время восстановления индивидуально для каждого организма. Ускорить процесс восстановления можно с помощью лимфодренажных массажей, мезотерапии, микротоковой и ультразвуковой терапии. 

Картинка из открытых истоников. Фото спикера из личного архива

next page

Ученые узнали, почему людей с мигренью часто укачивает


Во время поездки по американским горкам голова может кружиться практически у любого, однако люди, старающие от мигрени, гораздо чаще сталкиваются с проблемой укачивания.

В новом исследовании ученые из Германии определили, насколько чаще людей с мигренью укачивает по сравнению со здоровыми, а также выявили ранее неизвестные особенности работы их нервной системы. Для этого они использовали симуляцию поездки по американским горкам.

В исследовании участвовали 20 пациентов с мигренью и 20 здоровых человек. Их средний возраст был 30 лет. Участники, страдающие от мигрени, в среднем испытывали 3,7 приступа болезни в месяц, 15% из них принимали лекарства для ее профилактики. Во время эксперимента у них не было приступов мигрени, у 15% они возникли в течение двух суток после виртуальной поездки.

Участникам исследования провели функциональную магнитно-резонансную томографию во время просмотра 35-минутного реалистичного ролика, симулирующего поездку по американским горкам. На видео быстрая езда чередовалась с медленными подъемами.

По сравнению с участниками из контрольной группы, пациенты с мигренью чаще сообщали о том, что во время просмотра ролика испытывали головокружение (65% против 30%) и чувствовали укачивание (47,3% против 24,3%). У тех, кто страдал от мигрени, симптомы были более выразительными и продолжительными.

Функциональная МРТ показала, что у людей, регулярно испытывающих приступы мигрени, была повышена активность в отделах мозга, которые отвечают за зрение, восприятие боли, обработку двигательной информации и равновесие. Также у них была снижена активность в частях мозга, связанных с когнитивными функциями, включая внимание. Чем тяжелее протекала мигрень у людей, тем более выразительными были эти изменения во время поездки.

«Наши данные показывают, что области мозга, связанные с обработкой боли при мигрени, пересекаются с системами мозга, которые регулируют укачивание и головокружение. У людей с мигренью не просто болит голова. Они также часто сталкиваются с другими проблемами, которые могут снизить качество их жизни. Это исследование дает нам лучшее понимание, что происходит в их мозге», – сказала Габриэлла Карвало из Любекского университета.

next page

Двухэтапная имплантация зубов | Журнал медицинских статей «Молодой врач»



Двухэтапная имплантация зубов считается классической методикой восстановления зубных тканей. Она надежная, проверенная временем и весьма востребованная во всем мире. После ее создания было придумано еще несколько методик, но все они уступают двухфазной имплантации по такому важному параметру как качество.

Методика данного вида имплантационного лечения отличается тщательность и скрупулезностью, в связи с чем эта стоматологическая услуга не из дешевых (например, установка импланта зуба цена в Минске https://triomedclub.by/uslugi/implantacziya/ustanovka-implantov.html).

 

Методика проведения двухэтапной имплантации зубов

Консультации

Сначала стамотолог-имплантолог проводит комплексное обследование челюстно-лицевого аппарата пациента без консультации ортопеда и хирурга. Дело в том, что снимки, сделанные на компьютерном томографе, дают полноценное представление о состоянии костного массива челюсти. На базе этих снимков специалист советует пациенту оптимальный для него вид имплантационной технологии.

 

Санация ротовой полости

На следующем этапе проводится санация ротовой полости. При наличии в ней очагов воспаления или инфицированных участков осуществляется их устранение. При этом врач избавляет пациента от подвижных, разрушенных и прочих зубных тканей, не подлежащих восстановлению и непригодных для протезирования.

 

Имплантация зубного импланта

Далее в челюстную костную ткань вживляется имплант. Но это при наличии достаточного места на кости для качественной установки искусственного корня. Если размер кости мал, то проводится специальная операция по ее наращиванию под название «синус-лифтинг». Все хирургические манипуляции выполняются после местного обезболивания. Имплантолог делает разрез на десне и отслаивает надкостнично-десневой лоскут. Затем при помощи инструментов называемых «фрезами» он создает ложе, в которое ввинчивает титановый штифт. При этом специалист контролирует свои усилия, чтобы не нанести вреда оперируемым тканям.

 

Наложение швов

На очередном этапе накладываются швы, от которых пациента избавляют через неделю.

После удаления швов и окончания процесса интеграции штифта в костную массу челюсти врач закрепляет десневой адаптер, а также переходник (абатмент).

 

Установка импланта зуба

На завершающем этапе на имплантах закрепляется зубной протез. Сначала снимаются отпечатки с челюсти, которые затем попадают в лабораторию к зубному технику. Он на основе отпечатков создает протезную систему. Во время примерки осуществляется коррекция протеза. После этого последний можно размещать на имплантантах.

Следует отметить, что протез разрешается устанавливать только по прошествии двух месяцев после процедуры имплантации.

 

Похожие медицинские статьи

next page

лечение, причины и профилактика — Медицинский портал «МЕД-инфо»


Метеоризм — это избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте.

Это связано с повышенным образованием газов или с недостаточным выведением их из организма. В обоих случаях ощущается дискомфорт, присутствует чувство переполненности, распирания, усиливается перистальтика. Другие частые симптомы: умеренные или сильные боли в животе, расстройства стула, тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту. В некоторых случаях симптомы проходят после акта дефекации, но иногда остаются. Наряду с физическим дискомфортом, присутствует еще и психологический, так как состояние доставляет много неудобств, снижает работоспособность и ухудшает эмоциональный фон. О причинах, лечении и профилактики метеоризма вы узнаете ниже.

Все причины метеоризма можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические. Кроме того, метеоризм может отмечаться во время беременности.

Физиологические причины

Питание. Газообразование — обычный процесс в ЖКТ, но некоторые продукты могут его усиливать. К таким продуктам относятся: черный хлеб, пиво, квас, бобовые, капуста и другие. Коротко говоря, все продукты, которые провоцируют брожение в кишечнике. Эти продукты не следует употреблять в больших количествах или на ежедневной основе.

Пищевые привычки. Иногда метеоризм возникает из-за избыточного количества воздуха, который заглатывается во время еды. Именно поэтому не следует есть «на ходу», необходимо тщательно пережевывать пищу.

Возрастные изменения. У пожилых людей мышечный слой кишечника слабеет, снижается его активность, он уже не может выполнять свои функции на все 100 %, поэтому может возникать метеоризм.

Беременность. Метеоризм у беременных является следствием сдавливания кишечника увеличенной маткой. Наряду с этим снижается перистальтика из-за усиленной выработки прогестерона.

Патологические причины

Инфекционные заболевания. Некоторые инфекционные агенты, в особенности кишечные вирусы и грибковые, вызывают метеоризм. К дисбиозу могут приводить гельминтозы.

Заболевания пищеварительного тракта. Львиная доля заболеваний ЖКТ, а именно кишечника, протекает с метеоризмом. Причины могут быть от безобидных до самых опасных, поэтому откладывать поход к специалисту не следует.

Повышенное газообразование может появиться на фоне стресса. Возникает так называемый синдром раздраженного кишечника, при котором нет морфологических изменений, но имеются функциональные расстройства работы кишечника.

Другие заболевания. Как ни странно, к метеоризму приводят не только заболевания ЖКТ. Некоторые эндокринные заболевания тоже могут провоцировать накопление избыточного количества газов.

Если помимо метеоризма у вас возникают и другие жалобы, стоит обратиться к врачу. В случае, когда метеоризм является единичным «симптомом», необходимо внимательнее проследить за своим организмом, чтобы выявить причину.

Прежде чем говорить о лечении, стоит сказать о профилактике метеоризма. Людям, которые входят в так называемую группу риска по возникновению метеоризма, необходима профилактика. К этой группе относятся люди, которые:

— много путешествуют или работают (из-за гиперактивного образа жизни не всегда есть время на полноценный прием пищи);

— не готовы отказываться от любимой еды или поздних приемов пищи;

— ведут «сидячий» образ жизни.

Существуют средства для профилактики метеоризма, одним из них является Lactoflorene Плоский живот.

Пробиотический комплекс обеспечивает легкое пищеварение и устраняет причины возникновения метеоризма. Другие положительные эффекты активного комплекса:

  • контроль баланса микрофлоры;
  • стабилизация стула;
  • повышение усвояемости «тяжелых» продуктов;
  • успокаивающий эффект.

В состав комплекса не входит глютен и лактоза, поэтому добавку можно принимать людям с лактазной недостаточностью и целиакией.

В состав входят компоненты, которые оказывают помощь ЖКТ и благоприятно воздействуют на процессы пищеварения, отмечается в инструкции.

— Бифидобактерии и лактобактерии. Живые бактерии «следят» за балансом микрофлоры кишечника, борются и предотвращают появление запора или диареи.

— Альфа и бета галактозидаза. Ферменты отвечают за усвояемость сложных углеводов и молочных продуктов.

— Натуральные природные экстракты (ромашка, мелисса, имбирь и пассифлора). Компоненты данных растений снижают интенсивность газообразования и болевых ощущений, обладают антистрессовым эффектом.

Компоненты упакованы в двухкамерные пакетики, это обеспечивает сохранение всех свойств. Благодаря такому способу «упаковки» вещества не взаимодействуют между собой до смешивания.

Профилактика проводится от 10 до 30 дней, в зависимости от вашего самочувствия и состояния организма. В день необходимо применять один пакетик, для разведения нужно высыпать содержимое в стакан, залить теплой водой, перемешать и средство готово к употреблению.

Медикаментозным лечением метеоризма должен заниматься специалист, который сначала направит вас на все необходимые обследования, а затем подберет нужную схему лечения.

В группу популярных средств от метеоризма входят следующие: энтеросорбенты, пеногасители, спазмолитики, ферменты, пробиотики. Каждый из перечисленных классов имеет свой механизм действия, однако у всех есть общее направление — устранение метеоризма.

Для того чтобы не лечить патологию, необходимо заниматься профилактикой, об этом всегда следует помнить. Но в случае, когда профилактика не приводит к желаемому результату, нужно обращаться к врачу. Прислушивайтесь к своему организму, следите за его состоянием, это поможет вам избежать многих неприятных последствий.

Фото из открытых источников

next page